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凌沛學談醫改:實現醫藥分家取消醫院藥房

發布時間: 2015-03-08 00:00   來源:轉自大眾網   瀏覽次數: 5498 


    在今年的政府工作報告中,醫藥衛生改革發展取得的成效引人注目。8日,全國人大代表、山東省商業集團有限公司總經理凌沛學來到2015全國兩會大眾網北京演播室接受采訪,他說,目前還存在藥品價格形成機制不合理、醫保目錄產品結構不合理等問題,建議建立醫藥分開長效機制。
    2014年,通過深入推進醫藥衛生改革發展,城鄉居民大病保險試點擴大到所有的省份,疾病應急救助制度基本建立,全民醫保覆蓋面超過了95%,基層醫療衛生機構綜合改革深化,縣鄉村服務網絡逐步完善,公立醫院改革試點縣市達到1300多個。凌沛學認為,在對醫改推進過程中,一些現象依然存在,例如藥價虛高、大處方、大檢查以及收受紅包等現象依然存在,包括藥品價格形成機制不合理、國家財政對于公共產品投入有限、醫保目錄產品結構不合理、醫保支付方式亟待完善等。
    他舉例說,比如醫藥招標的問題,現在我們國家的醫藥招標流程非常長,先是以每個省為單位,組織醫保目錄產品招標,各個廠家要去報,然后從里邊篩選并通過談判,有些藥品雖然通過了招標,但是藥廠是不賺錢的。進了醫院以后,如何能夠讓醫生來使用,這又是一個很漫長的過程。凌沛學說,復雜的流程和不合理的價格機制讓藥品產業鏈與周期拉得過長,往往導致中標的藥品反而沒有人賣、沒有人生產;一些急需的、價格低的藥品,廠家也沒有積極性,有的醫保藥品反而斷貨。
    對此,凌沛學建議,應推動醫藥分開長效機制建立,建議調整醫保目錄遴選方向,組織專家重新修訂國家醫保目錄導向,重點保障急救和大病等藥品納入目錄;真正實現醫藥分家,取消醫院藥房。醫院只針對急救等醫保目錄的處方藥實施倉儲和使用特殊管理,所有醫保和非醫保藥品由社會定點藥店承擔銷售職責;完全放開藥品零售價格,讓市場競爭主宰藥品價格。另外,通過招標確定醫保支付價格,醫保目錄內品種由國家統一招標,大力推進商業性健康保險行業快速健康發展,減少居民對社會化基本醫療保險的過度依賴。
    凌沛學說,建立醫藥分開長效機制能夠使藥價回歸到市場競爭的合理狀態,降低藥價,弱化醫生處方對患者購藥的壟斷,促進了藥品在市場流通環節的充分競爭,優化了醫藥經濟結構,充分提升醫藥市場的活力,只有建立醫藥分開的長效機制,兼顧國家、老百姓、醫療機構和企業的共同利益,才能使醫改惠及民生、造福百姓。





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